第1138章 凝血－炎症恶性循环！不可逆转的绝境！

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一般而言，髂静脉轻度受压，不会引起症状。

毕竟，髂静脉压迫综合征的关键与前提，就在于“静脉回流受阻”。

“问题就在这里……静脉回流受阻。”

许秋的声音响起。

所有人的注意力瞬间被吸引过来。

许秋继续道：

“如果田灵仅仅是异位骨化，几乎不可能引起髂静脉压迫综合征。

“但偏偏，她还是烧伤后的病人。

“这导致田灵的炎性指标本来就容易波动！

“而这两者结合，异位骨化导致了髂静脉轻微受压，而病人身体又合并创伤、炎症……这些因素，最终诱发了髂-股静脉血栓形成！”

可以说，这是天时地利人和都给碰上了。

但凡差一个，可能都没法引发髂静脉压迫综合征。

许秋道：

“直接的致病机制便是，异位骨化机械压迫——静脉内皮损伤——原位血栓形成。

“而且，病人的血栓负荷评分达到了 6 分，属于高危情况了！”

这意味着，不做手术的话，恐怕田灵随时会有生命危险。

这还不是唯一原因。

许秋再次取出了一份报告，这次是股静脉多普勒。

结果显示，病人的吸气流速变异率大于百分之五十！

这代表着病人中心静脉回流受阻。

而且即便不看那股静脉的多普勒，仅从其他方面就可以直接看出来。

比如，田灵的经食道超声示右心室舒张末期内径 32mm，较标准增加百分之三十，三尖瓣反流速度 3.2m\/s……

简而言之，病人已经发生了严重的血流动力学危机！

“此外，最可怕的原因在于，病人身上已经出现了凝血机制与炎症的恶性循环。”

许秋表情严肃。

他给出了详细的指标，道：

“异位骨化，会持续分泌 bmp-2，激活血小板 Gp2b\/3a 受体。

“这会导致血栓炎症。

“而血栓炎症，又会发过来促进 bmp-2 的分泌！

“这种恶性消耗循环一旦开始，就很难再控制。”

此时，所有人的表情都凝重起来了。

他们并未思索这么多。

但此刻被许秋点醒，他们才算是幡然醒悟！

好几位主任只觉得冷汗涔涔。

差点……

幸好有许秋！

若是真的按照他们讨论的结果来执行的话，恐怕田灵要出大问题！

等凝血-炎症进入真正不可逆转的恶性循环之中的时候，到时候想要后悔都已经来不及！

根本没法抢救！

而且，田灵的身体情况太特殊，各个方面都有雷区，真要是致死的话，死法可谓是多种多样。

比如异位骨化压迫髂静脉——静脉内皮损伤——血栓形成——血栓脱落，最终引发致死性的肺栓塞，也即 pE。

另外。

异位骨化还能导致 bmp-2 激活血小板、从而引起微血栓散播至全身各处，最终游离进入组织器官的毛细血管网络，堵塞微血管，引发组织坏死，最后的结局便是多器官衰竭……

一个异位骨化，几乎让田灵成为了一个已经点燃了引线的定时炸弹！

如今开刀，算是最后的机会了。

而且能不能救回来，都要看许秋的发挥。

此时，许秋再次给出一锤定音的证据：

“病人 tEE 示 RV\/LV 比值＞1.0，出现进行性的右心负荷增加。”

这一刻，很多人的脸色都变了。

进行性的右心负荷增加，放在田灵身上，很有可能意味着静脉回流受阻已经很严重，血栓导致的血流动力学危象已经非常严重了。

“许医生，还有多久时间？”